|
Revista Ciencias de la Actividad Física UCM. N° 27(1), enero-junio, 2026. ISSN: 0719-4013
|
|
| Artículo Investigación
Efectos del entrenamiento neuromuscular en la estabilidad postural inducida de adultos mayores institucionalizados
Effects of neuromuscular training on induced postural stability in institutionalized older adults
Efeitos do treinamento neuromuscular na estabilidade postural induzida em idosos institucionalizados
Martínez-Araya, Aldo R.1;
Lara-Arriagada, Héctor H.2;
Astorga-Verdugo, Sebastián A.3
Sáez-Selaive, Reinaldo A.4 &adm;
Zamorano-Sánchez, Caroline E.5
Martínez-Araya, A., Lara-Arriagada, H., Astorga-Verdugo, S.,
Sáez-Selaive, R., & Zamorano-Sánchez, C. (2026). Efectos del
entrenamiento neuromuscular en la estabilidad postural inducida de
adultos mayores institucionalizados. Revista Ciencias de la Actividad
Física UCM, 27(1), 193-206.
http://doi.org/10.29035/rcaf.27.1.13
RESUMEN El objetivo del
estudio fue evaluar la efectividad de un programa de entrenamiento
neuromuscular sobre la estabilidad postural inducida en adultos mayores
institucionalizados. Fue realizado un estudio experimental longitudinal
comparativo y ciego simple. La muestra estuvo constituida por 100
sujetos los que fueron separados en grupo control y experimental. El
grupo experimental entrenó durante 12 semanas, 3 veces a la semana por
45 minutos. El grupo control continuó con su rutina habitual. La
estabilidad postural inducida fue determinada mediante el cálculo de la
amplitud de oscilación del centro de presión (AOCP). Se implementaron
procedimientos de comparación intragrupo e intergrupo, mediante la
aplicación de la prueba t para muestras relacionadas y el análisis de
la varianza (ANOVA) de un factor respectivamente. Sus resultados
evidenciaron una reducción significativa de -2,50cm en la AOCP
intragrupo experimental (p<0,05). En contraste, no se evidenciaron
cambios significativos en el grupo control (p>0,05). En lo que
respecta a las comparaciones intergrupo (control-experimental), se
observó una diferencia significativa entre ellos (p<0,05). Se
concluye que el entrenamiento neuromuscular mejora significativamente
la estabilidad postural inducida en adultos mayores que residen en
instituciones de larga estadía.
Palabras clave:
Adulto mayor; Entrenamiento Físico; Salud del Anciano; Institucionalizado.
1 Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de investigación en el movimiento humano (GIMH), Chile.
https://orcid.org/0000-0002-8489-2557, amartioneza@uautonoma.cl 2 Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de investigación en el movimiento humano (GIMH), Chile. https://orcid.org/0009-0001-4199-5812, hector.lara@uautonoma.cl 3 Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de investigación en el movimiento humano (GIMH), Chile. https://orcid.org/0000-0002-8672-4987, sastorgav@uautonoma.cl 4 Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de investigación en el movimiento humano (GIMH), Chile. https://orcid.org/0000-0002-0669-5056, rsaezs@uautonoma.cl 5 Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de investigación en el movimiento humano (GIMH), Chile. https://orcid.org/0000-0002-1256-1011, czamoranos@uautonoma.cl ABSTRACT The aim of this
study was to evaluate the effectiveness of a neuromuscular training
program on induced postural stability in institutionalized older
adults. A longitudinal, comparative, single-blind experimental study
was conducted. The sample consisted of 100 subjects, who were divided
into a control group and an experimental group. The experimental group
trained for 12 weeks, three times a week for 45 minutes. The control
group continued with their usual routine. Induced postural stability
was determined by calculating the amplitude of oscillation of the
center of pressure (AOCP). Intragroup and intergroup comparisons were
implemented using the paired-samples t-test and one-way analysis of
variance (ANOVA), respectively. The results showed a significant
reduction of -2.50 cm in AOCP within the experimental group (p <
0.05). In contrast, no significant changes were observed in the control
group (p > 0.05). Regarding the intergroup comparisons
(control-experimental), a significant difference was observed between
them (p < 0.05). It is concluded that neuromuscular training
significantly improves induced postural stability in older adults
residing in long-term care facilities.
Key words: Aged; Exercise; Health of Institutionalized; Elderly. RESUMO O objetivo
deste estudo foi avaliar a eficácia de um programa de treinamento
neuromuscular na estabilidade postural induzida em idosos
institucionalizados. Foi realizado um estudo experimental longitudinal,
comparativo e simples-cego. A amostra foi composta por 100 indivíduos,
divididos em um grupo controle e um grupo experimental. O grupo
experimental treinou durante 12 semanas, três vezes por semana, com
duração de 45 minutos. O grupo controle manteve sua rotina habitual. A
estabilidade postural induzida foi determinada pelo cálculo da
amplitude de oscilação do centro de pressão (AOCP). As comparações
intragrupo e intergrupo foram realizadas utilizando o teste t de
Student para amostras pareadas e a análise de variância (ANOVA) de uma
via, respectivamente. Os resultados mostraram uma redução significativa
de -2,50 cm na AOCP dentro do grupo experimental (p < 0,05). Em
contraste, nenhuma alteração significativa foi observada no grupo
controle (p > 0,05). Em relação às comparações intergrupos
(controle-experimental), observou-se uma diferença significativa entre
eles (p < 0,05). Conclui-se que o treinamento neuromuscular melhora
significativamente a estabilidade postural induzida em idosos
residentes em instituições de longa permanência.
Palavras chave:
Idosos; Treinamento Físico; Saúde do Idoso; Institucionalizado.
INTRODUCCIÓN La estabilidad
postural es una de las habilidades neuromotoras más importantes del
control motor de todos los sujetos (Levin & Piscitelli, 2022;
Syed-Abdul, 2021). Con el envejecimiento, la capacidad funcional para
mantener una postura estable se deteriora progresivamente debido a
diversos factores, como la pérdida de fuerza muscular, la disminución
de la flexibilidad, la reducción de la capacidad sensorial y la
institucionalización del adulto mayor (Nichols & Daley, 2022). Este
último evento afecta significativamente a la reducción de la
estabilidad inducida del sujeto uno de los principales factores
protectores para evitar una caída (Zemková & Zapletalová, 2022).
La estabilidad inducida corresponde a la capacidad del sujeto para mantener una postura equilibrando las fuerzas externas o del medio ambiente por medio de la generación de estrategias posturales (Daly & Ruff, 2007; Levin & Demers, 2021; Levin et al., 2015). De acuerdo con datos internacionales de la asociación estadounidense de residencias de larga estadía para adultos mayores, la tasa de mortalidad entre las personas que se institucionalizan será entre 50% a 60% durante su primer año de estadía (Davino de Medeiros et al., 2020). En Chile, los adultos mayores institucionalizados pertenecientes a los establecimientos de larga estadía del Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), son personas de edad promedio de 78 años, con dependencia moderada y severa, alta vulnerabilidad social y sin redes de apoyo efectivo. Además, entre el año 2012-2017 el 30% de ellos fallecieron a causa de complicaciones respiratorias a causa del reposo prolongado provocado por una caída (Sepúlveda, 2017). Se ha observado que en este grupo de sujeto la actividad física es escasa lo que adicionalmente a las rutinas de posiciones en reposo prolongadas y las enfermedades crónicas no transmisibles tales como osteoartritis, diabetes e hipertensión, suelen acelerar el deterioro de su capacidad funcional (Cabral de Sena et al., 2021; Mahieu & Gastmans, 2014; Moreno-Fergusson et al., 2023; Steil Siewert et al., 2020). Además, la dependencia de ayudas técnicas para la movilidad tales como bastones y andadores y el entorno controlado en el que viven pueden limitar aún más las oportunidades de realizar actividad física lo que contribuiría a la pérdida permanente de sus funciones motoras y cognitivas (Kjeldsen et al., 2024). En virtud de esta realidad de salud pública es posible predecir los altos costos que deberán incurrir las instituciones del Estado, los propios centros de residencia y el grupo familiar para responder a las demandas asistenciales que conlleve cuando el adulto mayor residente sufra una caída, por lo que se hace necesario ampliar las estrategias de intervención que aborden este problema y logren de manera eficaz conservar sus capacidades funcionales por más tiempo. En contraposición, para la población de personas mayores de la comunidad, la actividad física ha sido abordada eficientemente a nivel municipal a través de diversos programas de actividad física para un envejecimiento exitoso (Coelho de Farias et al., 2014; Poblete et al., 2015). Una de dichas estrategias son aquellos ejercicios definidos como Entrenamiento Neuromuscular (EN). Esta es una estrategia de actividad física que se basa en el principio fundamental de generar en el sujeto situaciones de inestabilidad postural (inducida) por medio de la modificación de la postura. Esto provocará activación de los sistemas de estabilización central estimulando y mejorando a la vez sistemas neuromotores periféricos tales como latencia muscular, propiocepción y tensión muscular. Todos ellos factores protectores para evitar una caída. Esta es una modalidad de ejercicio que sólo utiliza el peso del cuerpo por lo que tiene baja repercusión de sobrecarga en los sistemas osteoarticulares, pueden ser realizados en grupo o individual, son de fácil ejecución y bajo costo de implementación (Concha-Cisternas et al., 2023; Lai et al., 2017; Zhang et al., 2022). Considerando que dicho entrenamiento no tiene reportes en adultos mayores que residen en centros cerrados (institucionalizados) su estudio se justifica dado que podría constituirse en una estrategia eficiente y de bajo costo en la prevención de caídas disminuyendo con ello los costos físicos, económicos, psicológicos y sociales que conlleva este evento en este grupo de la población mayor. Por lo tanto, este estudio hipotetiza que el EN mejora significativamente la estabilidad postural inducida en personas mayores institucionalizadas. En consecuencia, el objetivo del presente estudio fue evaluar la efectividad de un programa de entrenamiento neuromuscular sobre la estabilidad postural inducida en dicha población mayor. MÉTODOS Tipo De Estudio
Se diseñó un estudio experimental longitudinal comparativo y ciego simple
Población y muestra La población
diana la constituyeron 150 sujetos residentes en Establecimientos de
Larga Estadía (ELEAM) de la ciudad de Talca, Chile (Tabla 1). La
selección de la muestra fue de manera no probabilística por
conveniencia según los siguientes criterios de inclusión: capacidad
cognitiva que les permitiera comprender órdenes por medio del test de
Pfeiffer, capacidad para desplazarse de manera independiente sin ayudas
técnicas, menores de 85 años, no estar cursando episodio agudo de dolor
musculo esquelético o respiratorio y no haber presentado accidente
cerebrovascular en los últimos 6 meses. Respecto a los criterios de
exclusión fueron estar cursando algún episodio de dolor agudo
musculoesquelético u obstructivo respiratorio. La eliminación del
estudió ocurrió al manifestar voluntariamente retirarse de la
investigación o sufrir una caída durante la realización de los
ejercicios. En virtud de aquello, el tamaño de la muestra quedó
constituida por 100 participantes. Fueron asignados aleatoriamente 50
sujetos al grupo experimental (EN) y 50 sujetos al grupo control (sin
ejercicio). La técnica utilizada de asignación fue mediante
aleatorización estratificada y la técnica de ocultamiento de la
asignación fue por medio de sobres cerrados. Todos ellos tuvieron un
seguimiento en paralelo y el 100% de ellos finalizó el estudio (Figura
1).
Tabla 1. Distribución de la población por ELEAM
Figura 1. Diagrama de actividades realizadas a partir de la población en estudio 
Procedimientos
Fueron visitados todos los centros de residencia de la ciudad de Talca
30 días antes del inicio de la investigación. Se presentaron los
objetivos del estudio, derechos del consentimiento a participar,
cronograma de actividades y evaluaciones. Una vez reunida la muestra,
se realizaron las evaluaciones previas para el grupo control (sin
ejercicio) y experimental (EN) las que consistieron en la recolección
de datos personales, variables antropométricas, edad, presión arterial
sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y estabilidad
postural inducida. Todas ellas fueron realizadas en dos sesiones, con 2
días de intervalo, con el objetivo de verificar la confiabilidad de los
instrumentos. Las variables antropométricas de peso (kg) y estatura (m)
fueron medidas con ropa cómoda y descalzo. Se utilizó una báscula
electrónica (United Kingdom, Ltd.) y un estadiómetro de aluminio (Seca
Gmbh & Co. KG, Hamburg, Germany). El índice de masa corporal (IMC)
se calculó utilizando la fórmula propuesta por Quetelet, donde [IMC =
Peso (kg)/ Estatura (m)2].
La presión arterial se evaluó mediante un esfigmomanómetro de mercurio y estetoscopio (Riester). Los valores se registraron después de permanecer al menos 10 minutos sentado (en reposo). La estabilidad postural inducida fue determinada mediante el cálculo de la amplitud de oscilación del centro de presión (AOCP) utilizando la plataforma de fuerza P-6000 (BTS-Gait lab). La AOCP es un parámetro fundamental para evaluar la estabilidad postural, ya que refleja el rango máximo de desplazamiento del centro de presión (CP) en las direcciones anteroposterior y mediolateral durante el mantenimiento del equilibrio. Una mayor amplitud de oscilación suele asociarse con un mayor grado de inestabilidad, indicando que el sujeto necesita realizar ajustes posturales más amplios para mantener la posición de pie. Además, la AOCP ofrece una forma objetiva y cuantitativa de caracterizar la capacidad del sistema neuromuscular para gestionar las perturbaciones internas y externas. Los patrones de oscilación permiten inferir la eficiencia y la estrategia de control motor empleada para mantener el equilibrio. Por ejemplo, oscilaciones reducidas y controladas pueden indicar un sistema postural eficiente, mientras que oscilaciones excesivas pueden revelar rigidez compensatoria o deterioro sensoriomotor. Esta información es esencial en contextos clínicos y deportivos para planificar intervenciones personalizadas orientadas a mejorar la estabilidad y prevenir lesiones o caídas. De este modo, la AOCP constituye un indicador clave para la evaluación integral del control postural y para la toma de decisiones en el diseño de estrategias preventivas y terapéuticas (Concha-Cisternas et al., 2023). Protocolo de perturbación postural El único
instrumento clínico para evaluar estabilidad postural es la guía
proccidental del Postural Stress Test (PST). Este propone la
utilización de 3 magnitudes de carga de acuerdo con el porcentaje del
sujeto. Esto permite normalizar la fuerza de perturbación de acuerdo
con la masa del sujeto. Estos porcentajes son 1,5%, 3% y 5%. Para el
presente estudio sólo se utilizó el 5% del peso corporal (Balance
Performance on the Postural Stress Test: Comparison of Young Adults,
Healthy Elderly, and Fallers | Physical Therapy | Oxford Academic,
n.d.; Chandler et al., 1990). Se ubicó al sujeto sobre la plataforma de
fuerza en posición bípeda con la mirada al frente, brazos a los
costados, pies separados según longitud de hombros y de espaldas al
sistema de perturbación. Se colocó un cinturón a nivel de crestas
iliacas el que se unió al sistema de tracción mediante una cuerda
(Figura 2). Fue considerada una única fuerza de perturbación
equivalente al 5% del peso corporal la que fue posicionada sobre una
plataforma de caída en el sistema de tracción (Figura 3). Al sujeto se
le informó que sería desestabilizado, pero no se le señaló en que
instante sería la aplicación de la fuerza (Chandler et al., 1990).
Figura 2. Esquema protocolo de desestabilización postural 
Figura 3. Sistema mecánico utilizado para la perturbación postural 
Protocolo de Entrenamiento Neuromuscular El grupo
experimental realizó un programa de entrenamiento neuromuscular (EN)
durante 12 semanas, 3 veces a la semana y una duración de 45 minutos
cada sesión entre los meses de agosto a noviembre del año 2024. Se
utilizó música ambiental para generar un entorno más agradable durante
el entrenamiento. Con el propósito de detectar problemas respiratorios,
fue utilizado un oxímetro de pulso. Saturaciones menores al 90% fue
considerado como criterio de detención del ejercicio. Otros criterios
fueron síntomas de mareos, dolores articulares o musculares. Todos
fueron informados que se requeriría de una participación del 80% del
total de asistencia para ser considerados en el análisis estadístico
(Tabla 2). El grupo control continuó en sus centros realizando las
actividades habituales tales como ver televisión, descansar en sus
habitaciones, caminar por el jardín y leer.
Tabla 2. Protocolo de Entrenamiento Neuromuscular
Control del sesgo Para efectos de
este estudio, se utilizó la modalidad de ciego simple. Sin embargo, el
cegamiento se realizó para los evaluadores que realizaron las
evaluaciones antes y después del entrenamiento quienes fueron ajenos a
la aplicación de éste. Se optó por este procedimiento ya que era
necesario garantizar la homogeneidad en la evaluación de los grupos
control y experimental.
Aspectos éticos del estudio La
investigación garantizó el bienestar de todos los participantes del
estudio, su dignidad, intimidad y confiabilidad de la información. Lo
anterior apoyado en principios éticos de la asamblea de Helsinki
(Manzini, 2000). Fueron considerados los siguientes aspectos éticos:
proveer de las condiciones ambientales óptimas para la ejecución segura
del programa de ejercicio, detener inmediatamente la sesión de
ejercicios si el participante manifestara deseos de retirarse del
entrenamiento, evaluar signos vitales antes, durante y después de cada
sesión. En caso de producirse alguna lesión durante la ejecución del
ejercicio, el AM sería trasladado a un centro de salud y se pagarían
los costos por atención médica. Finalmente, una vez concluido el
estudio se realizaron actividades de educación para el personal
sanitario de todos los centros involucrados en la investigación y se
repitió el entrenamiento para los adultos mayores que conformaron el
grupo control.
Análisis estadísticos
La normalidad de los datos fue verificada por medio de la prueba de
Kolmogorov-Smirnov, la comprobación de la confiabilidad de los
instrumentos se realizó por medio de r de Pearson con 3 días de
intervalo, la polifarmacia de los sujetos se presentó a través de tabla
de frecuencia, los parámetros antropométricos y fisiológicos se
presentaron a través de media (X) y desviación estándar (DE), las
estrategias posturales generadas por el sujeto se describieron por
medio de tablas de frecuencia, la comparación intragrupo de la AOCP fue
mediante prueba t para muestras relacionadas y la comparación
intergrupo (control-experimental) de la variación de AOCP fue por medio
de ANOVA de un factor. En todos los casos se adoptó un p<0.05, se
utilizó SPSS 27.
RESULTADOS Los datos
tuvieron una distribución normal (p>0.05). La confiabilidad de los
instrumentos fue de r = 0.98. La edad media del grupo control fue de 73
años (DE=3) y del grupo experimental 72 años (DE=2). La proporción de
hombres y mujeres en cada grupo se presenta en la Tabla 3. Nótese que
en el grupo control hubo más hombres y en el grupo experimental
mujeres. La polifarmacia diaria de los participantes se indica en la
Tabla 4. Obsérvese que la mayoría de los participantes se administraban
entre 3 y 4 fármacos siendo estos fundamentalmente para el control de
la hipertensión arterial (HTA), diabetes y enfermedades pulmonares
obstructivas crónicas (EPOC).
Tabla 3. Distribución por géneros
Tabla 4. Descripción polifarmacia de la muestra
Las comparaciones antropométricas y fisiológicas entre los grupos se
observan en la Tabla 5. Nótese que no hubo diferencias significativas
en ninguna de ellas (p>0.05). En Figura 4, mediante observación
directa, se describen las estrategias posturales utilizadas por los
adultos mayores para estabilizar la postura cuando fueron perturbados
(estabilidad inducida). Se destaca que la estrategia más utilizada fue
el paso hacia atrás asociado con flexión de tronco y hombros
Tabla 5. Características antropométricas y fisiológicas de la muestra
Figura 4 Estrategias posturales generadas para la estabilización postural inducida 
La comparación intragrupo del grupo control para la AOCP se indica en
la Tabla 6. Obsérvese que no hubo diferencias significativas al cabo de
12 semanas (p>0.05). En cambio, en el grupo experimental se produjo
una reducción significativa de -2.50cm en la AOCP demostrando los
efectos beneficiosos del EN sobre la capacidad de estabilización
postural inducida de los AM (p<0.05) (Tabla 7).
Tabla 6. Comparación intragrupo AOCP grupo control
Tabla 7. Comparación intragrupo AOCP grupo experimental (EN)
Finalmente, la comparación intergrupo (control-experimental) se
presenta en la Tabla 8. Nótese que hubo una diferencia significativa en
la variación de la AOCP entre ellos (p<0.05) ratificando la
fortaleza de esta modalidad de ejercicios para mejorar la estabilidad
inducida de los adultos mayores que viven en centros de residencia
cerrados.
Tabla 8. Comparación variación AOCP intergrupo
DISCUSIÓN
El presente estudio tuvo por objetivo evaluar el efecto de un programa
de Entrenamiento Neuromuscular sobre la estabilidad postural inducida
en adultos mayores institucionalizados. Los resultados demostraron que
dicha modalidad de ejercicios redujo significativamente la amplitud de
oscilación del centro de presión (AOCP) (p<0.05) lo que implica una
mejoría en la capacidad de los sujetos para contrarrestar fuerzas
externas. Esta habilidad motora (estabilidad inducida) que subyace al
control motor del sujeto, al ser fortalecida por esta modalidad de
ejercicio, ayudaría al adulto mayor residente de centros de larga
estadía (ELEAM) a prevenir potenciales caídas por acción de fuerzas del
medio ambiente.
En general, la implementación de programas de ejercicios para los adultos mayores de ELEAM han sido generalmente de índole recreativo cuyos efectos sólo han evidenciado progreso en la estabilidad en condiciones de reposo. El presente estudio utilizó sistemas mecánicos de tracción postural para provocar perturbaciones y simular los eventos desestabilizantes que ocurren en la vida diaria. Para ello fue considerado el procedimiento diseñado en la prueba clínica Postural Stress Test. La decisión se fundamenta por ser la única prueba funcional validada para el estudio de la estabilidad postural inducida. Este estudio no fue el primero en aplicar fuerzas funcionales para la evaluación de la estabilidad postural en adultos mayores. Chandler et al. (1990) utilizaron la prueba funcional Postural Stress Test (PST) para comparar la estabilidad postural en adultos mayores con antecedentes de caídas, adultos mayores sin antecedentes y adultos jóvenes, obteniendo diferencias significativas entre los sujetos. Estos resultados fueron coincidentes con estudios similares en poblaciones de adultos mayores frágiles y de la comunidad (Concha-Cisternas et al., 2023). Esta información también demostró que la aplicación de fuerzas externas hasta un 5% del peso corporal son seguras para el estudio del control motor en adultos mayores institucionalizados. Finalmente, es importante destacar el estado cognitivo que debieron tener los sujetos para el ingreso al programa. Más allá de ser un criterio de inclusión, la capacidad de comprensión de las ordenes fue un factor relevante para los resultados del estudio (Kaewmanee et al., 2022). Esta investigación presentó algunas potencialidades, tales como la fidelización de los participantes al ENM, pues el 100% de ellos finalizó el programa de actividad física, lo que indicaría que es una modalidad de ejercicio adecuada para los adultos mayores resientes, ya que genera adhesión a su práctica cotidiana por su mínima repercusión de sobrecarga en los sistemas osteoarticulares. Además, es de bajo costo de implementación, por lo que es viable su integración a dichos centros institucionalizados. Sin embargo, el estudio presentó algunas debilidades tales como no incorporar otros periodos de aplicación de ejercicios neuromusculares, por ejemplo, entrenamiento de 6 y 8 meses, la evaluación de covariables tales como independencia física, depresión, calidad de vida y estado nutricional. Las implicaciones clínicas de estos resultados sugieren incorporar esta modalidad de ejercicio en políticas públicas cuyos objetivos sean el cuidado y prevención integral de las caídas en centros institucionalizados de adultos mayores con el propósito de reducir los costos funcionales, psicológicos, sociales y económicos que implica este evento en sus residentes. CONCLUSIÓN A partir de los
resultados obtenidos, se concluye que el Entrenamiento Neuromuscular
mejoró significativamente la estabilización postural inducida en
personas mayores institucionalizadas generando para ello múltiples
estrategias posturales siendo la más frecuente el paso en sinergia con
flexión de tronco y hombro.
AGRADECIMIENTO
Los investigadores agradecen al personal administrativo, sanitario y
especialmente a sus adultos mayores residentes por la colaboración en
el desarrollo del presente estudio.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Cabral de Sena,
A. C., Alvarez, A. M., Lopes Nunes, S. F., & Pinheiro da Costa, N.
(2021). Nursing care related to fall prevention among hospitalized
elderly people: an integrative review. Revista Brasileira de
Enfermagem, 74(2). https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0904
Chandler, J. M., Duncan, P. W., & Studenski, S. A. (1990). Balance Performance on the Postural Stress Test: Comparison of Young Adults, Healthy Elderly, and Fallers. Physical Therapy, 70(7), 410–415. https://doi.org/10.1093/ptj/70.7.410 Concha-Cisternas, Y., Castro-Piñero, J., Leiva-Ordóñez, A. M., Valdés-Badilla, P., Celis-Morales, C., & Guzmán-Muñoz, E. (2023). Effects of Neuromuscular Training on Physical Performance in Older People: A Systematic Review. Life, 13(4). https://doi.org/10.3390/LIFE13040869 Coelho de Farías, M., Borba-Pinheiro, C. J., Oliveira, M. A., & Gomes de Souza Vale, R. (2014). Efectos de un programa de entrenamiento concurrente sobre la fuerza muscular, flexibilidad y autonomía funcional de mujeres mayores. Revista Ciencias de la Actividad Física UCM, 15(2), 13-24. https://revistacaf.ucm.cl/article/view/50 Daly, J. J., & Ruff, R. L. (2007). Construction of efficacious gait and upper limb functional interventions based on brain plasticity evidence and model-based measures for stroke patients. The Scientific World Journal, 7, 2031–2045. https://doi.org/10.1100/tsw.2007.299 Davino de Medeiros, M. M., Carletti, T. M., Magno, M. B., Maia, L. C., Cavalcanti, Y. W., & Rodrigues-Garcia, R. C. M. (2020). Does the institutionalization influence elderly’s quality of life? A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 20(44). https://doi.org/10.1186/S12877-020-1452-0 Kaewmanee, T., Liang, H., Madrid, K. C., & Aruin, A. S. (2022). Older adults utilize less efficient postural adaptations when they are uncertain about the magnitude of a perturbation. Human Movement Science, 85. https://doi.org/10.1016/J.HUMOV.2022.102996 Kjeldsen, T., Skou, S. T., Dalgas, U., Tønning, L. U., Ingwersen, K. G., Birch, S., Holm, P. M., Frydendal, T., Garval, M., Varnum, C., Bibby, B. M., & Mechlenburg, I. (2024). Progressive Resistance Training or Neuromuscular Exercise for Hip Osteoarthritis: A Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial. Annals of Internal Medicine, 177(5), 573–582. https://doi.org/10.7326/M23-3225 Lai, Z., Wang, X., Lee, S., Hou, X., & Wang, L. (2017). Effects of whole body vibration exercise on neuromuscular function for individuals with knee osteoarthritis: Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 18(437). https://doi.org/10.1186/s13063-017-2170-6 Levin, M. F., & Demers, M. (2021). Motor learning in neurological rehabilitation. Disability and Rehabilitation, 43(24), 3445–3453. https://doi.org/10.1080/09638288.2020.1752317 Levin, M. F., & Piscitelli, D. (2022). Motor Control: A Conceptual Framework for Rehabilitation. Motor Control, 26(4), 497–517. https://doi.org/10.1123/MC.2022-0026 Levin, M. F., Weiss, P. L., & Keshner, E. A. (2015). Emergence of virtual reality as a tool for upper limb rehabilitation: Incorporation of motor control and motor learning Principles. Physical Therapy, 95(3), 415–425. https://doi.org/10.2522/ptj.20130579 Mahieu, L., & Gastmans, C. (2014). Older residents’ perspectives on aged sexuality in institutionalized elderly care: A systematic literature review. International Journal of Nursing Studies, 52(12), 1891–1905. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2015.07.007 Manzini, J. L. (2000). Declaración de Helsinki: principios éticos para la investigación médica sobre sujetos humanos. Acta Bioethica, 6(2), 321–334. https://doi.org/10.4067/S1726-569X2000000200010 Moreno-Fergusson, M. E., Caez-Ramírez, G. R., Sotelo-Díaz, L. I., & Sánchez-Herrera, B. (2023). Nutritional Care for Institutionalized Persons with Dementia: An Integrative Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(18). https://doi.org/10.3390/ijerph20186763 Nichols, T. R., & Daley, M. A. (2022). Editorial: Comparative neuromechanical circuits of the sensorimotor system. Frontiers in Integrative Neuroscience, 16. https://doi.org/10.3389/FNINT.2022.975948 Poblete, F., Flores, C., Abad, A. & Díaz, E. (2015). Funcionalidad, fuerza y calidad de vida en adultos mayores activos de Valdivia. Revista de Ciencias de la Actividad Física UCM, 16 (1), 45-52. https://revistacaf.ucm.cl/article/view/71 Sepúlveda, R. (2017). Las enfermedades respiratorias del adulto mayor en Chile: un desafío a corto plazo. Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 33(4), 303–307. https://doi.org/10.4067/S0717-73482017000400303 Steil Siewert, J., Alvarez, A. M., Azevedo dos Santos, S. M., Almeida Brito, F. & Silveira de Almeida Hammerschmidt, K. (2020). Institutionalized elderly people with dementia: an integrative review on nursing care. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(3). https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0419 Syed-Abdul, M. M. (2021). Benefits of Resistance Training in Older Adults. Current Aging Science, 14(1), 5–9. https://doi.org/10.2174/1874609813999201110192221 Zemková, E., & Zapletalová, L. (2022). The Role of Neuromuscular Control of Postural and Core Stability in Functional Movement and Athlete Performance. Frontiers in Physiology, 13. https://doi.org/10.3389/FPHYS.2022.796097 Zhang, Y., Xie, S., Wang, X., Song, K., Wang, L., Zhang, R., Feng, Y., & He, C. (2022). Effects of Internet of Things-based power cycling and neuromuscular training on pain and walking ability in elderly patients with KOA: protocol for a randomized controlled trial. Trials, 23(1009). https://doi.org/10.1186/S13063-022-06946-X
Dirección para correspondencia Martínez Araya, Aldo Doctor en Ciencias de la Actividad Física Universidad Autónoma de Chile Facultad de Ciencias de la Salud Chile ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8489-2557 correo electrónico: amartioneza@uautonoma.cl. Recibido: 17-08-2025 Aceptado: 03-06-2026
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
